ОБОСНОВАНИЕ:

актуальность данного проекта заключается в оптимизации процесса поиска нужного объекта пациентами, что позволит экономить время нахождения в лечебном учреждении, а также сократить затраты на физические усилия как было при малопродуктивном поиске в старом варианте системы навигации.

В 2018 году в ГБУЗ "ЦРБ Клетского муниципального района" реализовывались следующие направления бережливого производства:

1. Организация (совершенствование) системы навигации в поликлинике
2. Оптимизация процесса работы кабинета неотложной помощи
3. Оптимизация процесса оформления листка нетрудоспособности в поликлинике, в том числе, в электронном виде

Госкорпорация «Росатом» совместно с Министерством здравоохранения РФ принимает участие в масштабном проекте «Бережливая поликлиника». Он призван повысить эффективность работы лечебно-профилактических учреждений и общую доступность медицинской помощи в 39 регионах страны.

Суть проекта заключается во внедрении принципов Производственной системы Росатома (ПСР) в амбулаторно-поликлиническом звене медицинских учреждений. Проект в разы сокращает очереди, ускоряет сдачу и выполнение анализов, упрощает запись к терапевту и позволяет обслуживать гораздо больше пациентов при том же количестве ресурсов. Все это позволяет сберечь время как медицинского персонала, так и пациентов. Организаторы рассчитывают, что одним из побочных эффектов реализации проекта станет создание доброжелательной атмосферы в медучреждениях, и, как следствие, повышение удовлетворенности потребителей медицинских услуг.

«Бережливая поликлиника» в целом подразумевает целый ряд процессов, которые можно оптимизировать. В частности, в рамках проекта перестраивается работа регистратуры медучреждения с учетом современных стандартов коммуникации, информатизации и формирования доступной среды для маломобильных групп населения. Внедряется электронная очередь. Врачи освобождаются от несвойственной им работы, в том числе бумажной. Меняется логистика в том, что касается вакцинации, профилактических осмотров, диспансеризации, получения льготного лекарственного обеспечения. Разводятся потоки здоровых посетителей, которым нужны только справки и профилактические осмотры, и заболевших, в том числе пациентов с вирусной инфекцией. Улучшается эргономика на рабочих местах медперсонала.

Работа с каждым медучреждением начинается с аудита, в атомных городах и части пилотных регионов их проводит группа сотрудников предприятий Росатома, владеющих инструментами ПСР. В процессе аудита проводится анализ, как устранить перепроизводство, излишние запасы, ожидание, лишние движения и операции, брак. Проводятся замеры (по очередям, загрузке врачей и т.д.). Устанавливается, где нужно убрать посторонние предметы, улучшить организацию рабочих мест. Затем разрабатываются планы-графики по реализации мероприятий, создаются рабочие группы. Рабочая группа проводит аудиты, уточняет цели и планы-графики. Во всех проектах проводится детальное картирование (например, от момента назначения пациенту анализа и моментом, когда анализ получен).

Проект «Бережливая поликлиника» реализуется в 99 поликлиниках 39 регионов. Первыми городами, где в 2016 году открылись такие поликлиники, стали Ярославль, Калининград и Севастополь. На этапе «второй волны» подключились еще 30 поликлиник. Сегодня в проекте участвуют Киров, Владимир, Тамбов, Ярославская область, Калининградская область и другие регионы. С 1 июня проект «Бережливая поликлиника» реализуется в Озерске, Новоуральске и Волгодонске. К проекту подключились также подразделения ФМБА в Железногорске, заречном, Свердловской области, Курчатове, Северске и Сосновом Бору.

Промежуточные результаты того, что уже удалось сделать, впечатляют: сокращение времени получения льготных лекарств родственниками больных с 3 часов до 15 минут, сокращение перемещений медсестры вакцинации в смену с 6,5 км до 900 м в смену, повышение результативности патронажа новорожденных медсестрой с 78% до 96%, повышение приема врачом пациентов точно вовремя с 54% до 84%, перечислять можно долго… Опросы пациентов страховыми компаниями показывают повышение удовлетворенности пациентов. Это означает, что они замечают происходящие изменения и ценят их.

ГБУЗ ЦРБ Клетского муниципального района принимает участие в данном проекте. С дополнительной информацией можно ознакомиться в документах:

Нормативно-правовая документация проекта "Бережливая поликлиника"

• Cовместный приказ комитета здравоохранения Волгоградской области и государственного учреждения здравоохранения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» от 29.03.2018 № 883/177 "О внесении изменений в приказ комитета здравоохранения Волгоградской области и государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" от 11 января 2018 № 33/10 "О реализации приоритетного проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" на территории Волгоградской области"
• Совместный приказ комитета здравоохранения Волгоградской области и ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" от 20.03.2018 № 715/157 «О внесении изменений в приказ комитета здравоохранения Волгоградской области и государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" от 11 января 2018 № 33/10 "О реализацииприоритетного проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" на территории Волгоградской области"»
• Совместный приказ комитета здравоохранения Волгоградской области и государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» от 01.02.2018 № 236/56 «О внесении изменений в приказ комитета здравоохранения и государственного учреждения здравоохранения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» от 11.01.2018 № 33/10 «О реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» на территории Волгоградской области»
• Совместный приказ комитета здравоохранения Волгоградской области и государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области" от 11.01.2018 № 30/10 "О реализации приоритетного проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" на территории Волгоградской области"